ANAMNESE : Paciente atendido na clínica Animal Vale em São José dos Campos, vinha apresentando a 2 semanas andar rigido nos 4 membros, apresentou uma espécie de espasticidade de membro torácico, proprietário relata ainda que não está mais latindo e apresenta dor em pescoço .
EX. CLÍNICO E NEUROLÓGICO : temp. normal, linfonodos e mucosas normais, ataxia nos 4 membros, deficit proprioceptivo em m.posteriores, dificuldade de deglutição, estado mental alterado, reflexos patelares normais, saltitamento esq. levemente alterado, na manipulação de pescoço proprietário apresentou dor .
DIFERENCIAIS : coluna cervical / neoplasia intracranina / meningoencefalite .
Obs> o estado mental estando alterado, indicaria não poder ser coluna, mais poderia apresentar aquela face triste e quietudo em virtude da dor.
EXAMES : foi realizado uma mielografia onde não apareceu nenhum alteração que poderia estar causando compressão.
Paciente encaminhado para ressonância de crânio com contraste, onde se verificou uma massa em tronco encefálico lateral direito, porção cranial do tronco encefálico comprimindo o cerebelo e quarto ventrículo.
TRATAMENTO : Pela região ser muito delicado e vital, a remoção cirúrgica foi contraindicada, e foi iniciada a quimioterapia com Lomustina.
Paciente sobreviveu por mais 4 dias e veio a óbito .
tumor comprimindo quarto ventrículo e cerebelo |
massa comprimindo tronco encefálico Agradeço ao Senhor Mauro Proprietário da Meg por todo o seu empenho e confiança, meus sinceros pesares . Postado por M.V. Marcos M. B. Pereira - CRMV 11.199 |
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