Polirradiculoneurite (Neuropatia Periférica)

RESENHA : Canino macho, poodle 12 anos que atende pelo nome de Tobi.
ANAMNESE : Inicio de ataxia nos 4 membros, perda do equilibrio e dificuldade de se levantar e após algumas horas, não conseguia mais ficar de pé, outra coisa que chamava a atenção do proprietário era a mudança no tom do latido, ficando com um som mais agudo e rouco.
Paciente encaminhado ao Hospital Estima em Taubaté -SP, onde trouxe alguns exames radiográficos mostrando algumas alterações degenerativas, e vinha realizando acupuntura mais sem melhora do quadro .
EXAME : estado mental normal, tetraparesia, ausencia de reflexos patelares em m.posteriores e ausencia de reflexo do tricipes em m.anteriores; reflexo palpebral diminuído em ambos os olhos, n.cranianos normais, apresentando disfonia .
DIFERENCIAIS : Neuropatia periférica ( paralisia por carrapato, miastenia gravis, polirradiculoneurite ou botulismo ) .
paciente encaminhado para realizar exame de eletromiografia e enquanto isso foi encaminhado para realizar sessões de fisioterapia para fortalecer musculatura dos membros .
LAUDO DO EXAME :

ELETRONEUROMIOGRAFIA(ENMG)
DADOS PESSOAIS DO PACIENTE
DATA : 02/02/2012
NOME : TOBI
IDADE: 12 anos
SEXO: Macho
ESPECIE: Canina
RACA: Poodle
PROPRIETARIA: Ana Lucia Nogueira Toffulli
MEDICO SOLICITANTE: Dr. Marcos M B Pereira
A) Resultados Obtidos
A medida da velocidade de conducao nervosa sensitiva obtida nos nervos radial D/E encontra-se diminuida (38,25m/s e 27,27m/s, respectivamente).
A medida da velocidade de conducao nervosa motora obtida nos nervos ulnar D/E e tibial D/E encontra-se diminuida (28,68m/s, 27,30m/s, 36,50m/s e 34,28m/s, respecitvamente). A amplitude do potencial de acao muscular composto obtida nos nervos examinados nos quatro membros apresenta-se muito diminuida (inferiores a 300ƒÊV). A duracao dos potenciais de acao musculares compostos obtidos mostra-se prolongada, sendo mais acentuada nos potenciais proximais em relacao aos distais e mais evidente nos nervos tibial D/E.
Nao houve bloqueio de conducao no trajeto dos nervos examinados.
Nao foi observada a presenca gonda Fh (amplitude muito reduzida? ausencia?).
A estimulacao repetitiva a 3Hz e 10Hz nao apresenta alteracoes dignas de nota.
A eletromiografia de repouso mostra intensa atividade espontanea (ondas agudas positivas, fibrilacoes e algumas fasciculacoes) e aumento da atividade de insercao nos musculos estudados. Sob contracao gvoluntariah sugere-se padrao neuropatico.
Musculos estudados:
Membros toracicos: supraescapular, infraescapular, biceps braquial, triceps, extensor radial do carpo.
Membros pelvicos: quadriceps, semitendinoso /semimembranoso, tibial cranial, gastrocnemio.
B) Conclusao
Avaliacao eletroneuromiografica compativel com quadro de polineuropatia periferica, sugerindo perda axonal e desmielinizacao, com envolvimento das porcoes sensitiva e motora, mais acentuada em porcao proximal . Provavel polirradiculoneuropatia.
Jundiai, 3 de fevereiro de 2012.
Dra. Sandra

A polirradiculoneurite pode levar meses para voltar ao normal, sendo necessário fisioterapia por todo esse tempo, além de cuidados com higiene e postura de conforto, evitando úlceras e feridas na pele .

                                                        






Postado por Marcos M.B. Pereira CRMV 11.199 sp